İsim

Adres

Şehir/Kasaba

Posta kodu

Telefon numarası

E-posta adresi

Uygulayıcının adı

Şikayetinizin özü (lütfen nelerden memnun olmadığınızı kendi kelimelerinizle belirtin)

Sizce biz/uygulayıcı/başka bir kişi ne yapmalıydı?

Memnuniyetsizliğinizi bir GGZonline çalışanı ile görüştünüz mü?

Eğer öyleyse, o çalışan kimdi?

İyi ve tatmin edici bir çözüm olarak ne öneriyorsunuz?

Size ulaşmanın en kolay yolu nedir? Telefon: Günün saati: Hangi gün: